Обзор
Невралгия затылочного нерва — особая форма головной боли, при которой боль начинается в верхней части шеи или в затылке и может распространяться на область за глазами, а также на заднюю, переднюю и боковую часть головы. Болевые точки расположены в областях, питаемых большим и малым затылочным нервом, которые проходят от основания черепа через мышцы затылка и в скальп. Это заболевание вызвано раздражением или травмой большого и / или малого затылочного нерва.
Причины (Травма)
Затылочная невралгия может быть вызвана прямой травмой затылка или шеи. Это может быть как падение или автомобильная авария, так и спортивная травма.
Причины (Мышечное и нервное напряжение)
Люди, которые постоянно сидят с опущенной головой в результате продолжительного пребывания в статической вынужденной позе(например те, кто постоянно работают за компьютером), могут испытывать жесткость мышц в затылке и защемление затылочных нервов. Кроме того, компрессия нерва может возникнуть у людей, которые выполняют повторяющиеся ручные работы (нагрузки).
Причины (Остеоартроз в верхней части шейного отдела позвоночника)
Дегенеративные поражения постепенно приводят к ослаблению и ригидностью шейного отдела позвоночника (верхней части позвоночника). Это может привести к давлению и нагрузке на затылочные нервы.
Причины (Сахарный диабет)
Пациенты с сахарным диабетом подвергаются большему риску развития затылочной невралгии. Это потому, что диабет вызывает невропатию или воспаление нервов, включая затылочные нервы.
Причины (Опухоли и инфекции)
Опухоли и инфекции – редкие причины невралгии затылочного нерва. Инфекция, воспаление тканей, опухоль или травма могут привести к сдавливанию или травме затылочных нервов.
Симптомы
Симптомы затылочной невралгии включают в себя постоянную острую и пульсирующую боль или боль, подобную электрошоку. Эта боль обычно начинается в верхней части шеи или в задней части головы и может распространяться на область за глазами, а также на заднюю, переднюю и боковую часть головы. Расположение может быть односторонним или двусторонним. У некоторых пациентов кожа головы становится чрезвычайно чувствительной даже к малейшему прикосновению, что делает некоторые действия, такие как мытье головы или прикладывание головы на подушку, чрезвычайно болезненными. Также возможны спазмы мышц шеи, напряжение и / или скованность, чувствительность к свету, в основном во время головной боли.
Лечение
Лечение затылочной невралгии в основном проводится консервативно: отдых, тепловая терапия, анальгетики/противовоспалительные препараты, миорелаксанты и физиотерапия. Кроме того, можно заблокировать затылочные нервы,не только чтобы диагностировать затылочную невралгию но и добиться постоянного облегчения боли.
В крайне хронических, тяжелых и стойких случаях затылочной невралгии может быть выполнено хирургическое вмешательство, чтобы уменьшить давление на нерв, вызывающий боль. Другая возможность — имплантация стимулятора затылочного нерва (импульсная радиочастотная терапия), метода, который стимулирует затылочные нервы и не дает им посылать болевые сигналы.
Библиография
- Kraemer J., Hasenbring M., Kraemer R., Taub E., Theodoridis T., Wilke H.J.: Intervertebral Disc Diseases: Causes, Diagnosis, Treatment and Prophylaxis. Thieme 2009.
