Программы по обучению ухода за позвоночником это групповые терапевтические курсы, которые в основном предлагаются врачами-специалистами или парамедицинским персоналом и направлены на лечение, реабилитацию и профилактику боли в спине.
Программы-тренировки спины предназначены как средство вторичной профилактики для пациентов, которые уже испытали боль в спине или шее и хотят избежать нового приступа. Доктрины и упражнения этих программ также используются в качестве первичной профилактики для людей, которые никогда не испытывали боль в спине, но находятся в группе риска: дети и подростки с нарушениями осанки; взрослые со статической осанкой на работе которые вынуждены подолгу пребывать в неизменной позе и все лица со слабой мускулатурой.
В рамках восстановления и профилактики травм позвоночника, особенно при заболеваниях дисков, пациенты выполняют упражнения для укрепления мышц, чтобы стабилизировать позвоночник, и изучают приемы подъема и переноски тяжестей, сгибания, а также сидения без нагрузки на спину. Кроме того, они изучают и практикуют самые подходящие движения тела и позы для выполнения повседневных дел.
Суть тренировок сводится к трем составляющим: 1. Информация о строении и функции позвоночника, биомеханике позвоночника (биомеханика — комбинированное изучение движений с анатомической, физиологической и механической точек зрения) и физиопатологии самых распространенных заболеваний спины. 2. Систематическая тренировка спины: поднимание грузов, наклоны, сидение, стояние, лежание и т.д. 3. Активная защита позвоночника при помощи гимнастики и спорта для поддержания здоровья спины.
The 10 rules of back school are:
- Выполняйте упражнения.
- Держите спину прямо.
- Наклоняясь, сгибайте ноги в коленях.
- Не поднимайте тяжести.
- Равномерно распределяйте нагрузку и держите груз ближе к телу.
- В положении сидя держите спину прямой и опирайтесь на спинку.
- Не вставайте на прямые ноги.
- В положении лежа держите ноги согнутыми.
- Занимайтесь спортом, особенно плаванием, бегом или ездой на велосипеде.
- Ежедневно упражняйте мышцы спины.
Тренировка спины основана на четырех биомеханических принципах:
1. Активация осмотической системы межпозвонкового диска.
Межпозвоночный диск действует как осмотическая система. Движение жидкости в диск и из него, которое зависит от давления, является основой первого правила тренировки спины: Нужно выполнять упражнения. Регулярное чередование нагрузки и разгрузки позвоночника с такими видами деятельности, как спорт и упражнения, стимулирует обмен веществ в межпозвоночном диске.
2. Недопущение чрезмерного внутридискового давления.
Некоторые позы и движения увеличивают давление внутри межпозвоночного диска (внутридисковое давление). Высокое внутридисковое давление приводит к выпячиванию материала диска и в итоге к грыже диска.
Правила тренировки спины 2-6 основаны на этих биомеханических данных.
3. Недопущение телескопического складывания межпозвонковых дисков.
При осевой нагрузке поясничные суставы (фасеточные суставы) трутся друг об друга. Лордоз и гиперлордоз усугубляют это явление. Суставные капсулы чрезмерно растягиваются. Избежать эту неблагоприятную ситуацию можно, слегка согнув ноги.
(Правила тренировки спины 7-8).
4. Укрепление мускулатуры туловища.
Тренировка брюшной полости, спины и ног приводит к формированию сильных мышц, стабилизируют подвижные части позвоночника, которые сокращаются из-за дегенерации.
(Правила тренировки спины 9-10).
Когда эти принципы не соблюдаются, возникает боль в спине. Недостаток движений и неправильный подъем, и перенос тяжелого веса в сочетании со слабыми мышцами рано или поздно приводят к боли в спине. Чтобы применить эти принципы на практике, были разработаны программы тренировки спины.
Соблюдение правил тренировки приводит к уменьшению боли в спине.
Библиографические ссылки
- Kraemer J., Hasenbring M., Kraamer R., Taub E., Theodoridis T., Wilke H.J: Intervertebral Disc Diseases: Causes, Diagnosis, Treatment and Prophylaxis. Thieme 2009.
